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高海拔补充水份的注意事项:
每天摄入大量的水份,大致为4-5升/天;
在出发前的1-2小时内,尽量饮用1-2升的水;
在攀登过程中,利用一切可能的机会补充水份;
到达营地后,即使很疲劳,也不要立即睡觉,花点时间化雪,饮用2升左右的水。
咖啡、茶和巧克力都有利尿的效果,它们只能提供50%的有效水分,有必要减少此类饮料的摄入。
如果你想去登顶或者让头疼早些消失,不要饮用酒精饮料。酒精的代谢需要大量的水(醉酒的时候,大家都会很口渴),这对你的身体是个很大的负担。
在水中加入糖可以非常快的在行进过程中补充能量,并且增加口感,各种糖的混合物将加快糖的吸收(葡萄糖、果糖-蜂蜜、蔗糖……);在水中加入一定量的Na,K,Ca,Mg离子将会改善体液的离子平衡;加入一些维生素,可以有效的补充维生素的摄入,并可以减轻体内“碱中毒的情况”。这样的饮料配方可以自己配置,也可以购买现成的,果珍是一个不错的选择,市面上的运动饮料也不错。
可见,在高海拔,喝水的情况彻底的决定了我们的攀登和健康状况,正确的喝水将使我们走的更远,攀的更高!

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高海拔的危险
适应高度
在适应过程中没有必要着急或者竭尽全力,要悠着点儿!每天攀登的垂直高度不要超过300~500米。这个不太难,你很容易被诱惑着继续往上。而实际上这样做会导致第二天早上的头痛、失眠甚至高山疾病。别只用你的腿,也要用自己的脑子!
攀登过程中,这些信号是要关注的:
正常的高度适应些许头痛(阿司匹林就可以缓解),夜晚不规则的呼吸,日间呼吸频率加快,增大的排尿量,这些是正常的反应。
中度高山病
失眠,排尿量减少,即便服用阿司匹林也不能缓解的头痛。在你目前的高度停留一段时间(1到2天)直到感觉变好。恢复正常前,别再继续往上爬!
Acutemountainsickness(AMS)急性高山病
头晕,呕吐,感觉失去平衡,不断地咳嗽,失眠。下降垂直高度至少500米,立刻!并且征询医生意见(通过步话机),采取些紧急的医疗措施。
HighAltitudeCerebral(HACE)-andPulmonary(HAPE)Edema高山脑水肿和高山肺水肿这就很严重了!这两种疾病是由于脑颅或者肺部充液造成的。
脑水肿的症状包括无法行动、呕吐、幻觉、极度嗜睡以及运动性共济失调(无法脚趾接脚踵行走,交警测试司机是否喝醉的方法)。如果你怀疑有脑水肿,试一试能否走一条直线或者准确地指点自己的鼻子。
氧气、Gamow袋、Diamox和Decadron有帮助,但最重要的是尽快下降高度。
同样的治疗方法适用于肺水肿(紫色嘴唇、沉重的呼吸、呼吸伴有时咕噜的杂音)。
脑水肿和肺水肿和急性高山病都是由于上升过急、体力透支导致的。他们是错误决定的立即结果,包括运动强度过大、上升太快以及通常对身体细微的变化忽略,尽管那些细微的变化到后来不再细微。
有时我们不得不尽我们自己的极限!暴风雪或者其它紧急的情况可能把我们置身于没有人会喜欢的环境,那是另外一回事。但是如果因为缺乏耐心以及忽略导致急性高山病就太悲哀了。你可能因此付出性命的代价!脑水肿和肺水肿很快就会致命!
最后,永远不要在密封的帐篷内煮饭、烧水,燃烧过程中会消耗大量帐篷内的氧气,可能导致你在睡眠时因缺氧患上脑水肿或者肺水肿!
冻伤和体温过低
冻伤
冻伤通常发生在肢端,譬如手、脚,有时耳朵和鼻子都有可能被冻伤。软组织变白,你失去对它们的感觉,逐渐地变黑,最后溃烂脱落。
冻伤后要浸放在冷水里,慢慢地加热解冻。如果解冻太快(直接放在热水里)将导致因血液循环没有恢复,软组织缺氧二立即死亡,细胞爆裂。除缓慢解冻之外,你需要使用一些抗生素防止可能的感染。
大致需要3个月左右才能确定冻伤导致的最终后果。幸运的是,冻伤部位经常能够完全康复。绝对不要对冻伤部位揉搓!!!
攀登过程中不时感觉下自己的脚,活动活动趾头,在雪地上踢一踢靴子来增进血液循环。
登顶时使用HotTronics加热垫,别把靴子绑得太紧。一定要在塑料靴外面罩上雪套-或者最好用联体的Millet的高山靴。(现在有种超级雪套可能把整个靴子全套进去,效果很好!价格在100欧元左右。)
如果你在攀登过程中脚失去知觉,把靴子脱下来,让你的伙伴用腋窝或者胯部帮你温暖起来(朋友在这个时候的意义所在啦!)
银杏片剂据说可以帮助扩展毛细血管抵御冻伤。大量饮用水是非常关键的!(多次强调了大量饮水的重要性!)
体温过低
体温过低在30分钟内就能致命!低温,狂风都能迅速地使体温下降。(即便是在大夏天里,如果在自己家里的浴缸里浸在冷水里睡着了都是一件危险的事,因为同样能导致体温下降而你不知觉。)你开始不停地颤抖使肌肉产生热量来维持体温平衡。
如果你的体温下降到35摄氏度,你会昏眩失去方向感。然后,停止颤抖。现在,躯体只是在重要的器官维持体温:心脏、大脑和肺部,而关闭流向四肢的血液循环。
体温下降到30摄氏度,你的脉搏减缓而且非常微弱。你的血管变宽。你感觉发热,想脱掉衣服,最后慢慢地失去知觉。在摄氏24度时,你的心脏停止跳动。你体温下降的速度决定了你会多快死亡,30分钟绰绰有余!
严重的体温过低是无法凭借添加衣服就能改善的,因为衣服本身并不产生热量。在困难的攀登情况下,你需要把热水壶放在腋下、胯下或者胃上。
作为最后的手段,脱掉衣服钻进睡袋中-和另外一个赤裸的同伴一起,用他的体温来温暖患者(嘿嘿,把你肮脏的想法收起来吧!)
否则,不停地移动直到到达安全的地方。1998年,一个攀登者因为体温过低在北坡丧身。人们仅仅发现在顶峰不远的地方他的衣服叠得整整齐齐的放在那里。这就是一个很典型的例子。极度混乱,神志不清的大脑努力想整理些头绪出来,于是就折叠衣服啰。
当你感觉有一点点儿冷时就要立即添加衣服,防止体温过低。在地海拔攀登时在你的背包中准备防风的衣服和轻质的羽绒服,冲顶时把热水壶放在羽绒服中更好地保暖,如果你有体温过低的症状时不要继续攀登,除非你没有选择!
雪盲
如果你再高海拔的地方不戴太阳镜,强烈的阳光会灼伤你的角膜到职雪盲!
使用氧气攀登时,呼出的湿润的暖气有时会从你的氧气面罩上漏出,在你的眼镜上结雾,特别是在下撤过程中。
你的选择将是要么朦朦胧胧地继续要么摘下眼镜。你也许会把你的眼镜推上去一点点,好让热空气通过。而这样,阳光就有可能灼伤你暴露的一侧。
如果天气比较阴沉,你也许会被诱惑着摘下眼镜。但是,即便是在阴天,阳光仍然很有杀伤力,第二天早上你就会后悔了。经历了8年的攀登之后,我们终于遭遇了这样的经历,在峰顶我们摘下面罩拍照,只一小会儿,我们当时不觉得如何,第二天早上每个人都因此糟透了!
如果你仍然不幸地患上了雪盲,尽量还是戴上太阳镜并滴上些药水。眼药膏能加速你的康复!

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七条雪山生存法则
攀登雪山的常见险情
-雪崩
-落石
-冰缝
-其他坠落事件(包括被坠落的攀登者撞击)
-严重体力透支以及脱水
-因大风雪引起的能见度为零状况
-在海拔8600m处的暴风
-找不到营地
-冻伤
-急性高原疾病
-肺炎
攀登珠穆朗玛峰的死亡率是在5%左右,但是你可以尽量多做一些事情来降低这个统计数字以拯救自己。
首先,没有任何山峰是绝对安全的。勃朗峰(阿尔卑斯山脉的最高峰,现代登山运动的发源地)地区每年要发生数百起登山死亡事故。所有的山峰都是不可预知的,有些时候忽视他们会带来不可饶恕的灾难。
注意!通过精心的准备和对周围情况保持高度警惕,可以在珠穆朗玛峰上和在其他任何山峰上一样牢牢把握自己的命运。
1. 一定要把你的安全放在首要位置
就算你加入了一个商业登山队,在如此危险的环境下你也不能指望依靠其他任何人。你应该牢牢掌握你自己的装备、氧气和登山决策。及时地放弃登山会为你保留新的尝试机会,因为失败重来总要好过死亡。   我们在珠穆朗玛峰地区已经呆了三年了,许多杰出的珠穆朗玛峰的登山者也同样如此。在成功登顶前尝试过3-5次是不足为奇的。而且多尝试几次也是明智的,如果客观情况要求我们这样做。   实际上,越是缺乏经验的登山者,越有可能在第一次尝试就登顶成功。这只不过因为无视风险的存在而抓住了运气,当然这是十分危险的。你有可能一次,两次碰上运气而逃脱危险,但是对于经年累月的长期攀登者来说却没有任何意义。在喜玛拉雅山脉的登顶率是1:3。
2. 尊重天气
坏天气可以把一次阳光下的攀登会变成一次可怕的、致命的地狱之旅。天气的变化经常是十分迅速的。
突然间,你什么也看不见了,冷风使你的血液仿佛都凝结了,你好像失去了思考的能力并且迷失了路途。突然间,你感觉到死亡的痛苦抽紧你的心,你感觉到极度无助。你的手指、脚趾失去了知觉。冰块凝结在你苍白,即将死亡的脸部组织上,你和你的同伴在风雪中绝望地互相 呼号。一切都太晚了!
不要把你置身于上述情况之中。仔细阅读天气预报,保证你能理解这些预报,并且认真地考虑天气变化。没有这些,和一群登山者在一起攀登带给你的安全感只不过是一种错觉。
在冗长的攀登中,与有着良好预测环境的山下相反,在山上坏天气可能不期而至。山有着自身的天气法则,这种天气变化无法根据今天的天气情况精确预测,我们无法在山顶上建立一座气象台。所以我们一方面要信任大众天气预报系统的预测,但总要密切关注山峰本身的变化。
在有可能的地方放置固定的绳索,带上指南针,营地必须由安全的灯光。做一切可能的事情以减少危险的发生。
3. 使用绳索
不要着急,随时随地把自己挂在主绳上。在技术攀登阶段,如果用旧绳索固定,要同时挂上几条主绳。几乎每年都有攀登者因为使用旧的绳索而死在喜玛拉雅地区。随时检查岩锥和绳索。千万不要一大群人尝试同时依靠一条绳索攀登。
不要太依靠绳索。在象Lhotsewall这样的斜坡地区时,用你的冰爪和腿攀登。
在没有绳索保护的阶段,最好是队员之间互相结绳保护。好好学习冰镐制动技术。一些攀登者不喜欢和别人绑在一起(如果有一个人滑落,将把其他人也拖下去)。无论如何如果你和你的同伴对冰镐制动技术都掌握的很好,我们发现互相结组保护还是很值得的。
4. 大量饮水
请注意,我们用了大量一词。许多高海拔病例如头痛、水肿、冻伤往往是由于脱水而不是有缺氧引起。
5. 了解你自己
许多奇怪的感觉,反应和症状出现在高海拔地区。例如,从低海拔向高海拔地区移动,人的脑子会缺氧,缺氧是由于低气压引起。
在过去的时代,当人们躺在四层床垫的床上周围挂着天鹅绒的帘子时,往往会在夜间缺氧。这就是为什么这段历史上的时间被称为梦魇年代。这和高山缺氧是一个现象。晚间由于梦魇,白天由于恶劣的心情引起大脑缺氧。
出现上述情况时,最正确的做法是及时向低海拔地区转移。给大脑供氧可以使你兴奋起来,但给大脑供氧也有可能引起精神疾病。
在危险的环境下,我们每个人的表现都不一样。有些人冷静、有些人慌张有些人理智。你呢?
多了解一些关于高海拔地区的情况以及你对这些情况的反应对你的自身以及基本的生存十分重要。这也是为什么经历过高海拔生存对珠穆朗玛峰攀登是如此重要。
6. 雪崩
虽然有些方法可以帮助我们来观察有无雪崩,也有一些在雪崩时的挖掘求生技巧。其实我们对于雪崩没有更多的对付办法。
避免在大雪后攀登,快速通过危险区域,不要在白天的太晚时候攀爬冰瀑并且要随时警惕。

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什么是旅行者腹泻?
旅行者腹泻病,其实就是我们俗称的“水土不服”,是旅行中最常见的病症。其定义系指在旅行期间或旅行后,每天有3次或3次以上未成形粪,或未成形粪次数不定但伴有发热、腹痛或呕吐。通常儿童和老人的症状要比青壮年严重。定义的范围也可进一步扩大,包括更多较轻微的、但足以影响商务日程或旅游计划的肠道紊乱。
过去,因为医学不发达,人们常认为旅行者腹泻就是由于“水土不服”引起的,是由于气候、食物或水土的改变所致使。现在经研究证实,旅行者腹泻是感染性腹泻病中的一种特殊类型,是由细菌、病毒、肠道寄生虫等致病微生物所引起的一组急性肠道传染病。
80%的旅行者腹泻是由肠致病性细菌引起,主要为产毒性大肠杆菌、志贺菌、空肠弯曲菌、气单孢菌、沙门氏菌及非霍乱弧菌。其中最为常见的是产毒性大肠杆菌(ETEC),占腹泻者的 60%以上。在少数情况下,霍乱弧菌、一些病毒和寄生虫也会成为旅行者腹泻的病原体。这些病原体进入人体,侵犯空肠或回肠,并产生毒素,使肠道发生炎性水肿,引起肠粘膜渗出过多而出现腹泻。
随着商业、旅游、学术交流等活动的日趋频繁,特别是旅游业的迅猛发展,旅行者的肠道健康问题逐渐引起重视。经常出门旅行的人,难免遭遇旅途中拉肚子的不愉快经历,在旅行医学上,有一个专门的术语来描述--旅行者腹泻(Traveler's Diarrhea)。
提示:旅行者由于旅行疲劳、精神紧张、饮食习惯的不适、气候时差的变化、身体的抗病能力降低,故在旅行途中很容易感染腹泻病。
相关资料:
“旅行者腹泻是旅客最常见的疾病,特别是到开发中国家的旅客最容易出现此情况。旅行者腹泻是指旅行者的大便变得稀烂,而次数亦比平常时超出两倍以上。它通常都是由传染性的微生物所引起的,而一般的传播途径是吃了一些不洁的食物和食水。”--摘自《台湾旅游从业人员培训资料》
“去发展中国家的旅行者,50%发生腹泻。腹泻原因甚多。旅行者腹泻经常是由于一种患者”不熟悉“的细菌的肠道感染所致。这些细菌对当地居民可能甚少”有害。偶尔,也能因不常吃的或香辣食物刺激胃肠所致,也可由于其他疾病,如疟疾或伤寒。在很多第一次的旅行者的交谈中,腹泻是经常的话题,甚至冠以许多别名,如巴厘岛腹泻、德里腹泻等。这些都不是什么好事。
旅行者腹泻即在旅行中大便稀软或次数增加,如正常每天大便一次,那么每日三次就可认为是旅行者腹泻。多数情况是大便次数轻度增加,不影响旅行计划,如感觉良好,就顺其自然,不必理睬。但不会总那样轻松,随着经常腹泻,会有腹胀、肠鸣增加以及因肠痉挛而腹绞痛。急于登厕还可能出意外。还会放臭屁,肛门烧灼痛,如涉及胃,还可恶心甚至呕吐。身体的所有系统可能处于不良状态,可能发热(37℃以上)并感不适、疲乏、衰弱,甚至中断旅行。本病常持续1-5天,不经治疗也能自愈。靠近厕所,充分的卫生纸会好过些。”

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旅行者腹泻如何有效预防?
俗话说,“病从口入”,污染的食品和饮料是疾病的主要来源,对疾病的预防和控制也主要由此入手。以下从四个重要方面收集和整理了一些避免旅行者腹泻的可能措施。
(一)安全进食
●安全进食的原则就是不可随意吃喝。
●要进食刚煮好和完全煮熟的食物。
●不吃生食,烧煮可杀灭细菌。
●亲自剥水果皮,最好是厚皮水果,剥皮时不致污染内部,例如,香蕉。
●不吃冰块,除非是处理过的水所制。
(二)喝瓶装或罐装饮料
●饮用水一定要煮沸过。
●饮料以罐装或瓶装为佳。
●牛奶必须是罐装的,决不喝未经消毒的牛奶。
●混于饮料中的酒不能杀灭水和冰中的细菌。
●瓶装水不要直接就瓶口喝,因瓶口可能很脏,可用吸管或干净的杯。
(三)养成良好的卫生习惯
●勤洗手和清洁器皿。
●取食前必须用肥皂和水洗手,自来水是安全的。如无自来水,可用消毒剂擦手或用稀氯二甲酚擦手
●检查盘和刀具是否清洁。如不能清洗干净,就不用木筷。
●旅行时,清洁的水是健康的基础。一定要用安全的水:饮用、刷牙、洗伤口及洗食物。
(四)药物预防
在口服旅行者腹泻疫苗诞生以前,对于旅行者腹泻,并没有很有效的药物可以预防。大多数的专业意见不推荐使用抗生素药物预防旅行者腹泻。因其弊大于利,会杀灭肠道正常菌群引起菌群失调,反而容易导致病原微生物的繁殖。
提示:口服rBS/WC疫苗(胶囊)近两年陆续在各地疾病预防控制中心和出入境检验检疫局下属的国际旅行卫生保健中心上市。旅行者如需口服接种疫苗,须向当地疾病预防控制中心或国际旅行卫生保健中心咨询,并至少在出行前两周前往接种以确保该次旅途的保护效果。
如何补充水分和电解质
补充水分和电解质的最佳液体是口服盐液(各大药店和医院均有销售),每次便后饮200ml口服盐液,经常的小口饮入,这样效果最好,是免用药物又能尽快恢复的妙法。也可自配口服液:在100ML水中加8匙糖和半匙盐。也可饮矿泉水、淡茶、果汁及清水补充体液(口服液必须是无污染的!)目标是每天至少饮4升液体。有时腹泻每日失水达8升或更多,需更多补液。决窍是饮足量液体补充丧失的体液,就会感觉良好(注:目前更广泛应用的是WHO(世界卫生组织)推荐的ORS,购买及使用较为方便,效果甚佳)。
如何进食
要吃不要饿。过去推荐禁食24小时,清理胃肠,而后发现这样并不好,似乎平常存在于肠道内的“好”细菌,需要淀粉,它们有助于人体吸收水。
现推荐饮用液体和吃淀粉,可吃任何种类淀粉,如粥、小米、麦片、烤面包、土豆泥等,加少许盐更有益。也可吃香蕉,能补充钾。少吃乳制品,直到大便正常。不吃香辣刺激的食物。大便的稀软度就是食物厚薄的指导,水样便时,进食流汁,如稀麦片粥,大便由稀变干,食物也由稀变厚。
避免传染他人
大多数旅行者腹泻是具有传染性的。感染了旅行者腹泻后,应尽量避免传染给周围的亲友,便后餐前仔细洗手,不共用毛巾、牙刷、饮具和餐具。最初24小时腹泻较轻,最好立刻休息而不服药。在医生的指导下或按照上述方法进食和饮水。
腹泻时的注意事项
腹泻时要做三件事:
1、测体温:正常体温为37度;
2、观察大便:观察大便性状〔水样、稀软或正常〕,还要注意有无血液或粘液;
3、估计体液平衡:体液平衡是指摄入〔吃、喝〕和排出〔尿、粪〕之间的差,要有粗略的估计。如摄入液体充足,尿液呈淡黄色。口渴感并非可靠指标,感到口渴,至少已轻度脱水。下述情况,必须就医:
★发热超过40度
★大便带血
★突发大量水样便,在几小时内即可脱水。
★不能饮下足够液体以平衡腹泻时水分和电解质的丧失。
★腹泻持续超过二周
腹泻后如何服用抗生素
腹泻后,多数专家推荐:等待、休息和饮水。多数情形下,在1-5天内可自愈。
由于未作大便检查,不能确定致病菌,并且随着世界范围内抗生素的滥用,细菌的耐药性大大提高,抗生素的治疗如果缺乏针对性常常不能收到理想的治疗效果。
在没有实验室检查和医生指导的情况下,如果想要服用抗生素来缓解症状,相对较为安全的选择还是诺氟沙星(氟派酸)。诺氟沙星400mg/片,一日二次,每次一片,共服三天〔总量6片,如欲更快奏效,可二片顿服,给致病菌一个冲击,其后二天服法如旧〕。用药时忌服铁剂、含锌的多种维生素,因其会减少药物吸收。
服用抗生素后,在24小时内未见改善,特别是有发热时,应立刻就医,以免贻误治疗。抗生素服用不当,有时甚至使疾程迁延,或者掩盖了一些重要症状,使以后的治疗变得更为困难。慢性腹泻就常因为抗生素的治疗不当引起。

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在高海拔地区我的体验:

头疼、难受别当回事,该吃吃该喝喝,心情放松自然好,但是症状仍然是头疼和气喘,那又有啥关系。

我就是如此,晚上经常气喘而醒;天天头疼不舒服,也没耽误我玩。

我看那上面喇嘛特爱喝可乐,估计这东西能解决高海拔症状问题吧?于是也猛喝可乐、葡萄糖,挺舒服!

其实是喝甜的东西能让你喜悦而已,能保持一个好心情。

总之,调节好心情,我们又不去爬雪山,攀世界第一高峰,就是去感受高原风景,死不了!

一切自然好!

QQ:314266513  微信号:wang_changming

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当你心里全是装着上面这些东西的时候,你会恐慌。

把这些作为一些常识了解一下,应急用的。

QQ:314266513  微信号:wang_changming

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QUOTE:
以下是引用信用证在2009-9-1 19:12:49的发言: 当你心里全是装着上面这些东西的时候,你会恐慌。

把这些作为一些常识了解一下,应急用的。

要用脑子装,不能用心装,就没有恐慌

高原经验总结,就两字:喝水。

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多喝水确实确实好用。
QQ:314266513  微信号:wang_changming

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大开眼界,认真学习了。
心有多宽,就能飞得多远。

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