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[户外安全常识] 【重要】关于户外保险

我们现在买的保险是这种,刚才研究一下发现似乎有问题,我们这种似乎不在保险理赔范围之内。

http://cps.hzins.com//4535/product/detail-480.html?DProtectPlanId=616
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太保(备案)[2009]N101号-附加高风险运动意外伤害保险条款
中国太平洋财产保险股份有限公司
附加高风险运动意外伤害保险条款

总则
第一条 本保险合同附加于含意外伤害保险责任的各类人身保险合同(以下简称“主险合同”)。本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
保险责任
第二条
一、被保险人在本保险合同保险期间内,在国家旅游管理部门许可的旅游景点或合法娱乐场所或以保险单特别注明的职业运动员身份参加高风险运动遭受主险合同保险责任范围内的意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的,保险人根据主险合同约定的意外伤害保险金额给付身故保险金。
二、被保险人在本保险合同保险期间内,在国家旅游管理部门许可的旅游景点或合法娱乐场所或以保险单特别注明的职业运动员身份参加高风险运动遭受主险合同保险责任范围内的意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因造成主险合同所列伤残程度之一者,保险人根据主险合同约定的意外伤害保险金额和给付比例给付残疾保险金。
三、高风险运动:是指被保险人参加在洞穴、极地、火山、冰川、森林、峡谷、沙漠、海洋、太空或任何无人区进行的探险、考察和旅游,被保险人进行赛马或练习赛马、马术表演或练习、马球、车辆表演或竞赛、练习车辆表演或竞赛、赛艇、滑板表演或竞赛、滑水、跳水、戴水肺潜水、滑雪表演或竞赛、跳高滑雪、大雪撬、雪橇、滑冰表演或竞赛、冰球、攀岩、攀登海拔三千五百米以上独立山峰、蹦极跳、跳伞、武术、拳击、摔跤和跆拳道运动,被保险人置身于任何飞行器或空中运输工具(包括但不限于滑翔机、滑翔翼、滑翔伞、动力伞、气球)期间,不包括以乘客身份搭乘普通商业航班者。
责任免除
第三条
一、主险合同无效或失效,保险人不负任何给付保险金责任。
二、下列情形下,保险人不负任何给付保险金责任:
(一)被保险人参与可获得固定报酬的体育运动,被保险人以职业运动员身份参加的任何体育运动,但保险单特别注明的除外;
(二)被保险人在国家旅游管理部门许可的旅游景点、合法娱乐场所以外的其他地点从事任何高风险运动。
三、主险合同中列明的“责任免除”事项(除本保险合同第二条所指的高风险运动),也适用于本保险合同。
保险金额
第四条 本保险合同的保险金额与主险合同意外伤害保险金额相同,保险金额一经确定,中途不能变更。
条款适用
第五条 本保险合同所记载事项,如与主险合同相抵触之处,以本保险合同为准,未尽事宜,适用主险合同的规定。
释义
第六条 除另有约定外,本保险合同中的下列词语具有如下含义:
潜    水:指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。
攀    岩:指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
武    术:指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。
探    险:指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。

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看看免责条款:

责任免除
第三条
一、主险合同无效或失效,保险人不负任何给付保险金责任。
二、下列情形下,保险人不负任何给付保险金责任:
(一)被保险人参与可获得固定报酬的体育运动,被保险人以职业运动员身份参加的任何体育运动,但保险单特别注明的除外;
(二)被保险人在国家旅游管理部门许可的旅游景点、合法娱乐场所以外的其他地点从事任何高风险运动。

我们的所有活动,基本都在所谓“以外其他地点”,所以都属于免责范围。

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看看免责条款:

责任免除
第三条
一、主险合同无效或失效,保险人不负任何给付保险金责任。
二、下列 ...
老赛 发表于 2013-5-16 16:02



   这个是关于高风险活动,什么是高风险?800回答不清,我问了下敖太穿越和库不齐沙漠穿越是否属于高风险,等待回电。

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再看看保险主条款的保险责任:

保险责任

第五条 在本保险合同的保险期间内,被保险人遭受意外伤害,保险人按以下约定给付保险金:

(一)身故保险责任

在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的,保险人按保险单所载该被保险人意外伤害保险金额给付身故保险金。对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经中华人民共和国(不含港、澳、台地区,下同)法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。

被保险人身故前保险人已给付第五条约定的残疾保险金的,身故保险金应扣除已给付的保险金。

(二)残疾保险责任

在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因致本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾之一的,保险人按保险单所载的该被保险人意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。如被保险人的残疾程度不在所附《给付表一》之列,保险人不承担给付残疾保险金责任。

(1)被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和,但给付总额不超过保险单所载该被保险人意外伤害保险金额。不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中一项残疾保险金;若属于同一肢的残疾项目所对应的给付比例不同时,保险人给付其中比例较高一项的残疾保险金。

(2)该次意外伤害导致的残疾合并前次残疾可领取较高比例残疾保险金者,按较高比例给付,但前次已给付的残疾保险金(投保前已患或因责任免除事项所致《给付表一》所列的残疾视为已给付残疾保险金)应予以扣除。

(三)烧伤保险责任

被保险人因意外伤害导致Ⅲ度烧伤的,且烧伤面积达到本保险合同所附《人身保险烧伤保险金给付比例表》(简称《给付表二》)所列烧伤面积之一者,保险人按照保险单所载的该被保险人意外伤害保险金额及该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金。

被保险人因同一意外伤害造成多项烧伤时,保险人给付对应各项烧伤保险金之和,但不超过保险单所载的该被保险人意外伤害保险金额。

保险人对于每一被保险人的身故保险金、残疾保险金及烧伤保险金的给付总额,以保险单所载明的该被保险人的意外伤害保险金额为限。一次或累计给付的保险金达到意外伤害保险金额时,保险人对该被保险人的上述各项保险责任终止。

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再看看保险主条款的保险责任:

保险责任第五条 在本保险合同的保险期间内,被保险人遭受意外伤害,保险人 ...
老赛 发表于 2013-5-16 16:06



   也就是本款保单只对身故或残疾做了保障,若受伤住院但未残疾的,不属于保险理赔范畴。

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综合一下:
1、本款保险对非身故和非残疾不做任何保障

2、本款保险的高风险,对景区外活动免责

结论:骗子保险。

有没有懂保险的,帮研究下?

这事很重要。

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又查了下慧择网的所有旅游及户外保险条款,保险责任均为:身故、残疾和烧烫伤。

正常理解,是不是除这3者之外,均无任何赔付?

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