[伤病预防和恢复] 夏季健身，提防热疾病

吉普车

夏天来了，户外活动千万不要忘记预防热疾病。

热疾病主要有以下几种：一、热痉挛 症状为：肌肉痉挛、出大汗、疲劳等；二、热衰竭 症状为：极度软弱、多汗、皮肤湿冷、心率加快、头痛、恶心、衰竭等；三、中暑 症状为：头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、体温急剧升高、晕厥、虚脱或神志模糊等。

热疾病对人体健康的危害很大，夏季健身是要注意防止热疾病的发生，有的人以为在烈日暴晒下劳动或运动才会发生中暑，其实闷热、湿热环境也会造成热疾病。

热环境下健身注意以下几点：1、保证充足的睡眠，使大脑和身体各系统都得到放松和休息。若没睡好觉，第二天最好不要锻炼，或者减少运动量。2、尽量选择凉爽的时间段和阴凉的地方进行运动。3、选择吸汗服装，不要穿紧身运动装。锻炼中若有条件可以经常往脸上、身上洒些水，帮助散热。4、提前补充水分。运动前补充一些水，运动中不断补充一些水，最好补充淡盐水。5、老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，高温时间段最好不要到室外运动。6、随身携带防暑降温药品，如十滴水、仁丹、风油精等。

如果发生热疾病，不要慌张，马上把病人送到阴凉通风处，适当补充水分，严重者向医生求治。

信用证

上次大黑山之行就有部分同学有类似症状！

谢谢吉普大哥的提醒！

bear

每个户外人为了自己的安全,都应该关注和牢记的事情,应该会自我诊断,自我救治.感谢吉普车.

当人们在夏季长时间受到强烈阳光的照射，或停留在闷热潮湿的环境中，以及在炎热的天气里长途行走过度疲劳等情况下，均容易导致中暑的发生。 　　在上述条件下，一旦出现大量出汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、全身无力、注意力不集中等表现时，应想到这是中暑的先兆。此时，要尽快离开高温潮湿的环境，转移到阴凉通风处坐下休息，喝些糖盐水或其他饮料，在两侧太阳穴擦些清凉油，经过一段时间休息后多可恢复。 　　如果对中暑先兆中出现的症状未予以重视，继续停留在强烈阳光照射或高温潮湿的环境中，比如海滨浴场、蒸汽浴室或拥挤的汽车中，则会出现面色潮红，体温升高，皮肤发热，呕吐、眼前发黑甚至昏迷、抽搐等严重症状；若是在气温炎热的天气里从事繁重的体力劳动或大量运动，导致机体极度疲劳。则会出现面色苍白，皮肤湿冷、心慌、眼前发黑甚至昏迷等症状。此时的病人多因无力支持而难以进行自救，体弱者甚至可能因得不到及时救治而死亡。 　　当救助者发现有人中暑倒下时，要根据病人不同的症状给予不同的治疗。如果是因为在强烈的阳光下或闷热的环境中停留时间过长，表现为面色潮红、皮肤发热的病人，要根据现有条件给予降温处理。迅速将病人抬到阴凉通风的环境下躺下，头稍垫高、脱去病人的衣裤，用纸扇或电扇扇风。同时用冷水擦身或喷淋，以加快病人体内热量的散发。有条件的可用酒精擦身加散热。也可将冰块装在塑料袋内，放在病人的额头、颈部、腋下和大腿根部。若无电扇冰块等降温条件，也可将病人直接浸泡在河水或海水之中降温，救助者始终保持病人头部露出水面，以防病人溺水。上述降温处理时间不宜过长，只要病人体温下降并清醒过来即可。为避免皮肤很快冷却引起皮下血管收缩，妨碍体内热量散发。救助者还应不时按摩病人的四肢及躯干，直至皮肤发红，以促使循环血液将体内热量带到体表散出。神志清醒者，可喂以清凉饮料、糖盐水及人丹、十滴水或霍香正气水等清热解暑药。若病人昏迷不醒，则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴，位于鼻唇之间中上1/3交界处；内关穴，位于手腕内侧上方约5厘米处以及合谷穴，即虎口等。促使病人苏醒。出现呕吐的，应将其头部偏向一侧，以免呕吐物呛入气管引起窒息。对于高烧不退或出现痉挛等表现的病人，在积极进行上述处理的同时，应将其尽快送往医院抢救。 　　如果是在潮湿闷热的环境中大量活动过度疲劳，表现为面色苍白，皮肤湿冷、心慌、呼吸困难的病人。应尽快将病人抬到凉爽通风的地方躺下，松解解衣领、腰带，保持呼吸通畅。用冷手巾湿敷前额及颈部即可，不要给予其他任何降温处理，以免使症状恶化。对于昏迷不醒的病人，则可针刺或用手指甲掐病人的人中穴；内关穴及合谷穴等。促使病人苏醒。然后给予足量的清凉饮料、糖盐水，以补充出汗造成的体液损失。 　　经解救清醒后的病人，必须在凉爽通风处充分安静休息，并饮用大量糖盐水以补充体液损失。因此此时体内的抗中暑机能处于疲劳状态，若再重回炎热的环境或参加体力活动，则后果将比上次中暑更加严重。

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多多看几遍，好记住！

bear

关于户外运动高温损害的探讨(ZT)

激烈运动使身体产生热的速度极为惊人，马拉松跑者可以每小时制造超过1000千卡的热量。这样的产热速度之下，如果身体不能把热量散去，将每两分钟体温上升摄氏一度，十分钟后就达到足以使全身多种器官之细胞受到热伤害，也就是中暑的体温。因此，在身体散热不良的情况下，例如闷热潮湿无风的环境、透气性不佳的衣着、导致排汗减少的身体状况如脱水或药物如抗组织胺等，较不激烈的运动也可在较长时间后导致中暑。暴露于环境高温而无有效的热散失可导致中暑痉挛，中暑或中暑衰竭。急性(如强烈用力3~4小时)或长期(10~12日)暴露于高温并过多出汗而又得不到液体摄入的代偿，可导致脱水，钠和钾的缺失及低血容量。伴发的呕吐和腹泻又可促进液体的丧失。蒸发是最重要的散热源，但它取决于相对湿度：相对湿度高时散热效果差。因此高的环境湿度(可降低出汗的冷效应)和长期强力活动(增加肌肉的产热)可增加高温损害的危险性。年龄，肥胖，慢性酒精中毒，虚弱和很多药物(如抗胆碱能药物，抗组胺药物，吩噻嗪类，很多治疗精神病的药物，酒精，可卡因)可增加对高温损害，特别是中暑的易感性。 所以户外运动喝酒是不利的。

国内医学界对高温损害的分类

　　根据临床表现的轻重，高温损害可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，而它们之间的关系是渐进的。 　　其中重症中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。 　　讲这么多是不是有些乱。高温损害的研究很少有人去做的。

　　1。先谈谈中暑衰竭、热衰竭

　　由于长时间处于高温环境，大量出汗，所致的过多的液体和电解质丢失而引起的低血容量和电解质紊乱。

　　暴露在高温下，特别是在重体力劳动或体育锻炼时，出汗引起大量的体液丢失，盐（电解质）也随体液丢失。使循环系统和大脑功能紊乱，导致热衰竭（虚脱），热衰竭似乎很严重但少见。

　　1。1中暑衰竭、热衰竭的诊断

　　症状和体征 　　主要症状是乏力、虚弱、焦虑和大汗。因为受热，下肢血管扩张，血液淤积，站立时容易晕倒。心跳缓慢、脉搏细弱、皮肤湿冷苍白、凉而滑腻；可能出现精神障碍，体液丢失，血容量减少、血压下降，可能引起虚脱或昏厥。出现上述症状通常可诊断为热衰竭。

　　过多的出汗但未及时补充液体而可引起中暑衰竭伴疲乏，虚弱和焦虑。接着发生循环虚脱而可见缓慢而纤细的脉搏；血压低而不易测知；皮肤冷而苍白，粘腻；精神障碍，继之出现休克样神志不清。核心体温在38。3~40。6℃之间。长时间站立于高温环境促发的轻度中暑衰竭(因血液淤积于热扩张的下肢血管)的症状为亚正常体温和单纯性昏厥。

　诊断 　　引起循环虚脱的中暑衰竭应该与胰岛素休克，中毒，出血或外伤性休克相区别。通常有高温环境暴露史，缺乏液体的补充，无其他可见的原因以及对治疗的反应可作为诊断的足够依据。

　　1。2预后 　　除非长时间循环衰竭，中暑衰竭、热衰竭通常是短暂的，预后也是好的。

　　1。3治疗

　　主要治疗是补充液体与电解质。必须恢复正常血容量，保证足够的脑灌注。 　　病人应平卧或头稍低位，每数分钟口服少量含微盐的凉水或运动员饮用的电解质饮料。将患者移至温度较低的环境。 　　有时需要等渗盐水静脉滴注，很少需要用心脏兴奋剂或血浆扩容剂(白蛋白，右旋糖酐)；如果使用，应小心给予，以免容量过负荷。

　　补充水分后，患者常常可以迅速地完全恢复。 　　如果治疗1小时后血压仍然较低、脉搏缓慢，应怀疑有其他情况。

　　2。中 暑(日射病；中暑性热)---是散热功能不足或障碍引起的——危险的——高热。

　　中暑是指人长时间处于高温环境，不能充分出汗降低体温而引起的威胁生命的疾病。 　　症状通常发展很快，需要立即处理。如果脱水，又不能充分出汗来散热，体温可能升高到危险水平，导致中暑。某些疾病患者如硬皮病和囊性纤维变性，出汗功能降低，中暑的危险性增加。

　　2。1中暑的诊断

　　症状和体征　 　　中暑发展很快。在症状突发前，有时有头痛、头晕、乏力等先兆，但不一定出现。通常出汗减少。皮肤灼热，发红，常干燥。脉率迅速加快，可达160~180次/分；呼吸通常加快。但血压通常很少受影响。肛门测量体温可升至40℃～41℃，患者常常有“着了火”的感觉。体温达到41℃是预后严重的指标，如果再高1度，常常会引起死亡。

　　短暂的定向力障碍，并很快出现神志丧失、昏迷或痉挛。——根据队员的描述，宁倩就出现过定向力障碍，这就应该引起高度重视。

　　死亡前可有循环衰竭。 中暑如不及时治疗，经数小时极高体温后，存活者可有永久性大脑等内部器官害，往往会导致死亡。 　　老年人、身体虚弱的病人和饮酒过度的人，预后更严重。 　　通常根据暴露于高温环境，突然发生的皮肤灼热，干燥，发红伴体温＞40℃，脉速及神志错乱或神志不清等症状就可以诊断中暑。中暑还应该和与食物，化学或药物中毒区别。排除急性感染(如败血症，脑膜炎)和中毒性休克。任何可能促发中暑的药物均应考虑到。

　　2。2中暑的预后

　　中暑是一种威胁生命的急诊病，若不给予迅速有力的治疗，可引起抽搐和死亡，永久性脑损害或肾脏衰竭。 　　核心体温达41℃是预后严重的体征；体温若再略为升高一点则常可致死。老年，衰弱和酒精中毒可加重预后。 2。3治疗

　　中暑应立即采取强力的急救措施。——措施不及时的话会死人的。 　　若远离医院，应将病人脱离高温环境，用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力风扇，以增加蒸发散热。 　　在等待转运期间，应用湿被单或衣物包裹，可将病人浸泡于湖泊、河流、水池、溪谷，或甚至用雪或冰冷却降温，也是一种好办法。若病人出现发抖，应减缓冷却过程，因为发抖可增加核心体温(警告：应每10分钟测1次体温，不允许体温降至38。3℃，以免继续降温而导致低体温)。

　　在医院里，应连续监测核心体温以保证其稳定性。避免使用兴奋剂和镇静剂，包括吗啡；避免过冷。若抽搐不能控制，可静脉注射地西泮和巴比妥盐控制惊厥。应经常测定电解质以指导静脉补液。 　　严重中暑后，最好卧床休息数日，数周内体温仍可有波动。

　　3。中暑痉挛、热痉挛——因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛。

　　因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛。 　　在高温(＞38℃)环境下，大量出汗导致水和盐（包括钠、钾和镁）过量丢失引起。当出汗过多液体丢失而仅仅补充水份时，体力活动后可发生中暑痉挛。该结果是钠，偶尔钾和镁的相对丢失之故。

　　中暑痉挛常见于在高温下的体力劳动者(如炼钢工人，矿工)，穿防寒衣过度的登山或滑雪者，网球运动员和其他周末运动员，以及不适应热和干燥气候大量隐性出汗的人，后者蒸发快而使过多的出汗几乎不被发觉。 3。1中暑痉挛、热痉挛的诊断

　　症状和体征 　　中暑痉挛常突然发作，首先四肢肌肉受累，表现为剧烈疼痛和腕足痉挛而使手足无法活动。常常是发作性的，痉挛性肌肉感觉呈硬结状。若痉挛仅累及腹肌，疼痛可类似急腹症。肌肉变硬、紧张、松弛困难。

　　生命体征通常正常。皮肤可干热或凉而粘腻，主要取决于湿度。

　　3。2预防和治疗

　　中暑痉挛通常是可以预防的。 　　在大多数情况下，只要饮含氯化钠的液体或吃含氯化钠的食物，能预防和很快缓解中暑痉挛。氯化钠片剂常可用于预防，但可能引起对胃的刺激，过量时可导致水肿，所以不鼓励服用这类片剂。 若病人不能吃或饮，需用0。9%氯化钠溶液静脉滴注。这种情况很少。

bear

觉得有必要将中暑,骨折,扭搓伤等户外常见伤,整理后做一个专辑,便于以后大家和救援查询.

bear

高温天气坚持拉练 一驴友爬山中暑身亡(转贴去年一件事) 近日气温屡创新高，对于深圳不少爱登山的驴友来说，正是“夏练三伏”的好时机。然而，驴友“老远”却在拉练途中，中暑身亡。此事一经传来，在知名驴友论坛——深圳磨坊引起轩然大波。

日前，在深圳磨房论坛里，网友“红树林的一只鸟”发表了题为“7月16日三水事情过程”的帖子，讲述了7月16日高温天气下，多名驴友坚持拉练“三水”线路，一个名叫“老远”的驴友中途不幸中暑死亡一事。

该网友在帖中介绍，16日早上8时，6名驴友从龙岗坪山水祖坑出发，“老远”一直处于第一梯队中。下午13时许，拉练队伍在走到一名叫火烧天的山头时，忽然发现不见了“老远”。驴友们立即转身寻找，不久发现“老远”倒在路边草窝里。驴友们当即对他进行人工急救，并拨打110和120请求支援。由于拉练线路山高路陡，傍晚7时许，医务人员赶到时，“老远”已经死亡。

有专家指出，中暑的死亡率往往高达20－70％，在炎热的天气下，市民应采取措施，多方注意，以防中暑：在室内尽量打开窗户，利用风扇或空气调节以保持通爽凉快；避免在湿热的环境下做剧烈运动；如要外出，可穿浅色、宽松和通风的衣物，戴上帽子或伞以阻挡阳光直射及帮助散热；在酷热的天气下，不应作长程的登山或远足等活动；户外活动最好安排在早上或黄昏后；应补充足够水分，以防脱水现象；避免喝含咖啡因（例如：茶或咖啡）和酒类等利尿饮品；不应留在停泊的车子内；若有任何不适，应立即向医生求诊。

转载或同时还请大家注意一个救援问题,13点事故发生,救援引用务请标明“中国户外资料网”，本文网址：http://www.8264.cn/12396.html

吉普车

bear的帖子详细，收藏。