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[户外安全常识] RE: 我要去高原--高反相关资料整理+一般性疾病及外伤处置(川西队员请熟读)

本帖最后由 信用卡 于 2013-5-30 20:10 编辑

首先,高反不可怕!

从没去过高海拔地区的人,多半会心里没底,压力很大,害怕多半是源于无知。

所以我们要学习掌握足够的知识,知己知彼。

以下资料都是从网上搜集来的。有的可能为个人感受和观点或有些偏颇,大家可以一起讨论。


高原反应因人而异,未上高原前很难预知。身体弱者未必反应大,体魄健壮者未必无反应。

上次去了没反应,这次未必没反应。而且每个人的反应表现形式也各不相同。

一般情况下,瘦人好于胖人,女士好于男士,矮个子好于高个子,年轻者好于年老者。


请川西队员熟读,掌握足够多的知识。

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本帖最后由 信用卡 于 2013-5-21 20:54 编辑


基础知识篇


Q1 多高算高海拔?


     按照国际通行的海拔划分标准:

      —1500-3500米为高海拔,在这个高度,如果有足够的时间,大多数人都可以适应;

      —3500-5500米为超高海拔,在这个高度,个体的差异决定能否适应;

      —5500米以上为极高海拔,在这个高度,人体机能会严重下降,有些损害是不可逆的。

       没有人能在这个高度呆上一年。即使藏民和夏尔巴人,一般也都生活在5500米以下的区域。
   
     从实际情况看,生活在低海拔的人一般在海拔2400米以下感觉基本正常,没有明显反应;
     超过2400米,如果有合理的海拔阶梯和足够的时间,还是能够逐步适应;
     超过5500米后,无论花多少时间都无法完全适应。

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本帖最后由 信用卡 于 2013-5-21 20:52 编辑

Q2  啥叫高原反应?


是指人到达一定海拔高度后,身体为适应因海拔高度带来的气压差、含氧量少、空气干燥等变化,而产生的一系列自然生理反应

当未经适应的人迅速进入3000米以上高原地区,由于大气压中氧分压降低,机体对低氧环境耐受性降低,难以适应而造成缺氧,由此引发一系列的高原不适应症。

       当然,除了高原缺氧的因素之外,还有恶劣天气如风、雨、雪、寒冷和强烈的紫外线照射等等,都可以加剧高原不适应并引发不同的高原适应不全症。

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本帖最后由 信用卡 于 2013-5-21 21:03 编辑

Q3  都是地球人,为啥到了高原就有病了呢?高原反应病理是啥?


 由于高海拔地区气压下降,氧分压减少引起肺泡氧分压减少,低血氧。氧分压下降引起肺泡气氧分压随之下降,输送到血液中的氧量减少。
   因此立即引起身体几方面的反应:

 如呼吸频率增加,将更多的空气吸入肺;
   心搏率和心输出量增加以加大经过肺和身体的动脉血流量;
   身体逐步增加红细胞和血红蛋白的生成,改善血液输送氧的能力等。


 ※即使进行了这些调整,也不能使新近达到高原的人发挥他正常的生理效能。
    曾经测定,在海拔
5500米的高度,一个人完成运动的能力只有海平面的50%


 一部分人对空气中氧分压低比较敏感,适应能力较差,会出现一系列症状和机能代谢变化的高原适应不全症,也称为急性高原反应。
   国外将此分成急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿、高原视网膜出血和慢性高山病。

 我国分成急、慢性高原病。

 对于个体来说,发病常常是混合性的难以分清,整个发病过程中,在某个阶段中以一种表现比较突出。


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本帖最后由 信用卡 于 2013-5-21 21:14 编辑

Q4   啥样的人容易高反有规律么?


    大部分人初到高原,都有或轻或重的高原反应,一般什么样的人会有高原反应没有规律可循。
    高原反应有“欺男不欺女、欺胖不欺瘦、欺高不欺矮、欺动不欺静”之说。
    尽管不是绝对,从实际情况看有一定根据。究其原因,应该同个体之间红细胞比容、需氧量和耗氧量的差异有关。

有报道说,3500米以下的发病率占37%~51%,3600-5000米的发病率达50%。这说明高度越高,高原反应的发病率越高。

    避免或减轻高原反应的最好方法是保持良好的心态面对它,许多的反应症状都是心理作用或有心理作用而引起的,
    比如:对高原有恐惧心理,缺乏思想准备和战胜高原决心的人,出现高原反应的机会就多。

    个人的精神状态也很重要。乐观者往往反应较轻

    有的人对高原环境不了解,又听了一些不恰当的宣传,心理压力过大,稍有不适,就紧张甚至恐惧,结果反应加重。
    另外,有过高海拔经历,尤其相隔时间较近的人,高原反应一般轻些。

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首先,高反不可怕!

从没去过高海拔地区的人,多半会心里没底,压力很大,害怕多半是源于无知。所以我们要 ...
信用卡 发表于 2013-5-21 20:36



   前天,万科一员工在珠峰第二台阶冲顶时脑水肿,第一第二两个队伍的全部夏尔巴向导携带全部氧气,抢救成功,这个基本属于登山史罕见的奇迹了

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本帖最后由 信用卡 于 2013-5-22 21:51 编辑

Q5  啥样儿人不适宜上高原?

   

    在打算上高海拔之前,一定要对自身状况有全面、准确的认识了解,不要盲目自信。
        
尤其是第一次上高原者,最好进行一次较为全面的体检,根据检查结果和医生建议决定自己是否成行。



        
凡有下列疾患之一者,不宜进入3000米以上高海拔地区旅行:
         (1)各种器质性心脏病,显著心律失常或静息心率>100次/分,高血压Ⅱ期以上(160-179、100-109),各种血液病,脑血管疾病。

         (2)慢性呼吸系统疾病,中度以上阻塞性肺疾病,如支气管哮喘,支气管扩张,肺气肿,活动性肺结核,尘肺病。
         (3)糖尿病未获控制;癔病、癫痫,精神分裂症。
         (4)现患重症感冒、上呼吸道感染,体温在38℃以上或体温在38℃以下,但全身及呼吸道症状明显者,在病愈以前,应暂缓进入高原。
         (5)曾确诊患过高原肺水肿、高原脑水肿、血压增高明显的高原高血压症、高原心脏病及高原红细胞增多症者。
         (6)高危孕妇。
          此外,
         (7)儿童
            正处于身体发育期,综合抵抗能力较差,对高原低氧环境十分敏感,缺氧后比成人更容易引发高原病,而且后果较为严重、持久。
            根据有关研究和经验,建议尽量别带10岁以下孩子去高海拔。比较安全的年龄是在十几岁以上,一般按照14岁左右的标准掌握。
         (8)年龄过大且身体状况不佳的老人
            由于老年人身体机能全面退化,免疫力和应对特殊环境的能力下降,容易感冒或患上肠胃病,更容易发生急性高原病。

       总结起来,

          一是本来就患有容易引起缺氧的各类疾病,比如贫血、心血管疾病患者,他们在氧气稀薄的环境下会特别不适应,很容易诱发疾病;
          二是对高原反应特别敏感的人,如去九寨沟等准高原地区都不适应的人;
          三是老年人,他们对缺氧的耐受性比较差。



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前天,万科一员工在珠峰第二台阶冲顶时脑水肿,第一第二两个队伍的全部夏尔巴向导携带全部氧气,抢 ...
老赛 发表于 2013-5-21 21:26



   #珠峰记录#鉴于人类登山史上首次8500米上危重伤员的成功营救,鉴于珠峰史上绝无仅有的全队十名队友为他人生命,共同放弃咫尺之内的登顶机会所做的巨大牺牲,登协决定授予十名队员荣誉证书;将此事迹和十人名字放入珠峰博物馆

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本帖最后由 信用卡 于 2013-5-22 21:53 编辑

Q6  高反症状啥时候会出现?


高原反应症状普遍在超过海拔2700米以后。

快速(如乘飞机)到达3000米以上时,更容易发生高原反应。

高原反应一般发生在到达高海拔6-12小时后,少数在1-3天后发生,一般3-7天内恢复,情况严重的恢复时间可达2周以上。

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本帖最后由 信用卡 于 2013-5-22 21:54 编辑

Q7  高反症状啥时候会出现?高反到底长啥样儿?

      

   在进入高原后,如果出现了下列症状,应考虑已经发生高原反应:


      心慌胸闷、呼吸急迫、干咳、耳鸣、头部剧烈疼痛、头昏、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、嗜睡、失眠、微烧等;

多数人会因缺氧而嘴唇和指甲根发紫,有的人还会因空气干燥而出现皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血等;

严重者会出现感觉迟钝、情绪不宁、精神亢奋、思考力、记忆力减退、听、视、嗅、味觉异常、产生幻觉、睡不着觉等等,也可能发生浮肿、休克或痉挛等现象。

意识恍惚,认知能力骤降的主要表现为计算困难,在未进入高原之前做一道简单的加法题,记录所用时间,在出现症状时,重复做同样的计算题,如果所用时间比原先延长,说明已经发生高原反应。

出现幻觉,感到温暖,常常无目标地跟随在他人后面行走。


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